Способ регионарной лимфотропной терапии преддеструктивных, деструктивных и полисегментарных пневмоний у детей

Скачать PDF файл.

Формула / Реферат

Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии и торакальной хирургии.
Нами разработан способ регионарной лимфотропной терапии преддеструктивных, деструктивных и полисегментарных пневмоний у детей при поражении нижних долей легких.
Под местным обезболиванием 0,5% новокаином, с использованием инъекционной иглы длиной 5 см с изогнутым концом 2 см под углом 45 градусов, справа от мечевидного отростка грудины вводится игла под углом 45 градусов за грудину на 2 см с введением лекарственных препаратов. После чего применялся ультразвук на нижние отделы грудной клетки. Что способствовало созданию достаточной концентрации антибактериального препарата в нижних отделах долях легких.
Данной методикой пролечено 6 детей, у всех больных получены хорошие результаты.

Текст

Смотреть все

(2009.01), 61 7/00 (2009.01), 61 31/245 (2009.01), 61 11/00 (2009.01) КОМИТЕТ ПО ПРАВАМ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ МИНИСТЕРСТВА ЮСТИЦИИ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН(57) Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии и торакальной хирургии. Нами разработан способ регионарной лимфотропной терапии преддеструктивных,деструктивных и полисегментарных пневмоний у детей при поражении нижних долей легких. Под местным обезболиванием 0,5 новокаином,с использованием инъекционной иглы длиной 5 см с изогнутым концом 2 см под углом 45 градусов,справа от мечевидного отростка грудины вводится игла под углом 45 градусов за грудину на 2 см с введением лекарственных препаратов. После чего применялся ультразвук на нижние отделы грудной клетки. Что способствовало созданию достаточной концентрации антибактериального препарата в нижних отделах долях легких. Данной методикой пролечено 6 детей, у всех больных получены хорошие результаты.(76) Ерекешов Абубакир Ерекешович Разумов Андрей Александрович Рамазанова Ляззат Ахметжановна Разумов Сергей Андреевич Ангелов Александр Владимирович(56) Ерекешов А.А. Регионарная лимфатическая антибиотикотерапия в комплексном лечении в фазе преддеструкции острой деструктивной пневмонии у детей Автореф.дисс.на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Алматы, 2003(54) СПОСОБ РЕГИОНАРНОЙ ЛИМФОТРОПНОЙ ТЕРАПИИ ПРЕДДЕСТРУКТИВНЫХ, ДЕСТРУКТИВНЫХ И ПОЛИСЕГМЕНТАРНЫХ ПНЕВМОНИЙ У ДЕТЕЙ 23673 Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии и торакальной хирургии. Известен способ интрамедиастенального введения антибиотиков и других лекарственных препаратов во время ригидной бронхоскопии. С помощью специальной иглы проводилась пункция в области бифуркации трахеи. В состав лечебной смеси входят антибактериальные препараты, в суточной возрастной дозе, 0,5 раствор новокаина 10-15 мл, 2,4 раствор эуфилина от 1 - 3 мл, 5 раствор эфедрина 0.1-0.2 мл, преднизолон 1-3 мг/кг,раствор желатина 1-2 мл (препараты вводятся в зависимости от возраста). (Султанбаев Т.Ж.,Дженалаев Б.К., Орманов Б.С, Досмагамбетов С.П. Регионарная, лимфотропная антибиотикотерапия острой гнойной деструктивной пневмонии у детей. Методические рекомендации г. Актюбинск-1992. с 3-15). Но метод требует наличия инструментария,вмешательство производится под наркозом,необходим анестезиолог, опытный бронхолог. Имеется риск инфицирования средостения. Известен способ непрямой лимфотропной антибиотикотерапии острой деструктивной пневмонии в фазе преддеструкции у детей. Иглу для инъекции сгибают под углом 90 градусов и вводят в клетчатку загрудинного пространства, постепенно продвигая по задней стенке грудины на 2-3 см. Общий объем лекарственной смеси соответствует возрастному объему загрудинного пространства ребенка. Препараты 0,25 новокаин, раствор лазикса 0,1 мл на год жизни, лимфотропный антибиотик в суточной дозировке. (Ерекешов А.А. Регионарная лимфатическая антибиотикотерапия в комплексном лечении в фазе преддеструкции острой деструктивной пневмонии у детей. Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Алматы 2003). При данной методике лекарственные препараты не достигают нижнего отдела загрудинного пространства. Сущность изобретения. Задачи Разработать способ введения лекарственных препаратов при поражении нижних долей легких у детей, с использованием инъекционной иглы с изогнутым концом под 45 градусов с осуществлением доступа под углом 45 градусов справа от мечевидного отростка грудины в сочетании введения лекарственных препаратов с ультразвуком. Технический результат Способ осуществляется следующим образом - ребенок лежит на спине. Положение ребенка лежа на спине. Применяется инъекционная игла длиной 5 см изогнутым концом под 45 градусов (фиг. 1.1). Под местным обезболиванием 0,5 новокаином, справа под 45 градусов от мечевидного отростка грудины вводится игла за грудину (фиг. 1.2). Введение препаратов ) 0,25 новокаин 10,0, б) цефтриаксон в суточной дозировке в зависимости от возраста, в) лазикс 0,5 мл до 10 лет, 1,0 после 10 лет, г) альбумин 2,5 мл до 10 лет, 5 мл после 10 лет. Затем применяют ультрозвук в нижних отделах загрудинного пространства. 2 Пример Мальчик Канат К. 10 лет. История болезни Ребенок поступил в пульмонологическое отделение ГДБ 2 с жалобами на повышение температуры тела до 39 - 40 градусов, боли в животе. Из анамнеза заболевания Ребенок заболел 5 дней назад, когда отмечался подъем температуры тела до 38 градусов. При обращении к участковому врачу был выставлен диагноз ОРВИ, назначено симптоматическое лечение. Учитывая,что сохранялась высокая температура тела, слабость,отсутствие аппетита, кашель назначен цефазолин по 1.0 грамму - 2 раза в день. На 5 сутки от начала заболевания появились боли в животе, больной был доставлен скорой помощью в приемный покой с диагнозом острый аппендицит. Осмотрен хирургом,диагноз острый аппендицит исключен. Ребенок госпитализирован в пульмонологическое отделение с диагнозом правосторонняя нижнедолевая пневмония, осложненная ателектазом нижней доли справа, токсический синдром. Состояние ребенка тяжелое за счет интоксикации, дыхательной недостаточности, абдоминального синдрома. Вялый,снижение аппетита, температура 39 градусов. Одышка смешенного характера, ЧД - 28 в минуту. Кожные покровы бледные, признаки нарушения микроциркуляции, губы сухие потрескавшиеся. Перкуторно в легких притупление справа от 3 ребра,аускультативно - дыхание ослаблено, хрипов нет. Тоны сердца громкие, ритмичные тахикардия. Живот мягкий, болезненный при пальпации в правом подреберье. Стул 2 дня назад оформленный. Вгемоглобин 148 г/л, эритроциты 4,510/12/л, лейкоциты 1810/9/л, палочкоядерные - 23,сегментарные - 46, моноциты 3, лимфоциты - 28,СОЭ - 48 г/л. На рентгенограмме картина правосторонней пневмонии, ателектаз нижней доли,преддеструкция. Назначено лечение Антибактериальная терапия - цефтриаксон по 1.01 раза в день в/м, инфузионная терапия - глюкозосолевые растворы, рефортан, контрикал. На 3 сутки госпитализации сохранялась лихорадка, вялость,слабость. Вотмечается отрицательная динамика гемоглобин 127 г/л, лейкоциты 2010/9/л, палочкоядерные - 20, сегментарные - 67,моноциты 3, лимфоциты - 10, СОЭ - 58 г/л. В комплексную терапию было добавлено введение лекарственной смеси в нижние отделы загрудинного пространства,с примененим ультрозвука на нижние отделы грудной клетки 1 раз в день 5. После 2 процедуры отмечалось улучшение состояния, снизилась температура тела. Ребенок стал более активным. На следующий день на фоне ослабленного дыхания появились влажные мелкопузырчатые хрипы. На рентгенограмме,выполненной на 8 сутки с момента госпитализации,отмечена значительная положительная динамика уменьшение инфильтрации, разрешения ателектаза,восстановление пневматизации легочной ткани. В контрольном анализе крови положительная динамика лейкоциты 1410/9/л, палочкоядерные 5, сегментарные - 47, лимфоциты - 41, СОЭ - 32 г/л. Ребенок на 18 сутки выписан из стационара в удовлетворительном состоянии. 23673 Медико-техническая эффективность. Способ регионарной лимфотропной терапии в сочетании с применением ультразвука на нижние отделы грудной клетки прост, позволяет повысить эффективность антибактериальной терапии в нижних отделах при преддеструктивных и деструктивных, полисегментарных пневмонии у детей в педиатрии, реанимации и хирургии. ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ Способ регионарной лимфатической антибиотикотерапии при острой деструктивной пневмонии, включающий введение лекарственного препарата в загрудинное пространство с помощью инъекционной иглы, отличающийся тем, что доступ осуществляют справа под углом 45 градусов к мечевидному отростку грудины с последующим применением ультразвука на нижние отделы грудной клетки.

МПК / Метки

МПК: A61N 7/00, A61K 31/245, A61M 5/158, A61P 11/00, A61B 17/06

Метки: лимфотропной, способ, полисегментарных, детей, пневмоний, терапии, деструктивных, регионарной, преддеструктивных

Код ссылки

<a href="http://kzpatents.com/3-ip23673-sposob-regionarnojj-limfotropnojj-terapii-preddestruktivnyh-destruktivnyh-i-polisegmentarnyh-pnevmonijj-u-detejj.html" rel="bookmark" title="База патентов Казахстана">Способ регионарной лимфотропной терапии преддеструктивных, деструктивных и полисегментарных пневмоний у детей</a>

Похожие патенты