Способ диагностики риска развития артериальной гипертензии у подростков и лиц молодого возраста

Номер инновационного патента: 26847

Опубликовано: 15.05.2013

Автор: Шиллер Сергей Алексеевич

Скачать PDF файл.

Формула / Реферат

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии и может быть использовано для прогнозирования риска развития артериальной гипертензии у подростков и лиц молодого возраста.
Способ прогнозирования риска развития артериальной гипертензии у подростков и лиц молодого возраста включает клинико-анамнестическое исследование, определение состояния вегетативной нервной системы, степени полового созревания по Таннеру, индекса Кеттле, типа гемодинамики, с проведением теста с физической нагрузкой, при этом в плазме крови исследуют уровень лептина и концентрацию нитрат ионов. Затем определяют прогностический коэффициент для каждого показателя, коэффициенты суммируют и при сумме прогностических коэффициентов «-13» и меньше прогнозируют низкий риск, при сумме прогностических коэффициентов от «+20 до -13» прогнозируют средний риск, при сумме прогностических коэффициентов «+20» и выше прогнозируют высокий риск развития артериальной гипертензии.
Предлагаемый способ позволяет с высокой степенью точности при минимальном наборе прогностических признаков прогнозировать риск развития АГ соответственно своевременно определить обследуемого в группу риска и начать осуществление комплекса мер по профилактике и коррекции выявленных нарушений.

Текст

Смотреть все

(51) 61 5/02 (2006.01) 61 5/107 (2006.01) 01 33/50 (2006.01) КОМИТЕТ ПО ПРАВАМ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ МИНИСТЕРСТВА ЮСТИЦИИ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ИННОВАЦИОННОМУ ПАТЕНТУ анамнестическое исследование,определение состояния вегетативной нервной системы, степени полового созревания по Таннеру, индекса Кеттле,типа гемодинамики, с проведением теста с физической нагрузкой, при этом в плазме крови исследуют уровень лептина и концентрацию нитрат ионов. Затем определяют прогностический коэффициент для каждого показателя,коэффициенты суммируют и при сумме прогностических коэффициентов -13 и меньше прогнозируют низкий риск,при сумме прогностических коэффициентов от 20 до -13 прогнозируют средний риск,при сумме прогностических коэффициентов 20 и выше прогнозируют высокий риск развития артериальной гипертензии. Предлагаемый способ позволяет с высокой степенью точности при минимальном наборе прогностических признаков прогнозировать риск развития АГ соответственно своевременно определить обследуемого в группу риска и начать осуществление комплекса мер по профилактике и коррекции выявленных нарушений.(73) Республиканское государственное предприятие Центральная клиническая больница Медицинского центраУправления Делами Президента Республики Казахстан на праве хозяйственного ведения(56) Бугун О.В., Долгих В.В. Актуальность изучения этиопатогенетических механизмов формирования артериальной гипертензии у детей г.Иркутска // Материалы Рос- яп. междунар. симп. Иркутск, 1996, с. 370(54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ РИСКА РАЗВИТИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У ПОДРОСТКОВ И ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА(57) Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии и может быть использовано для прогнозирования риска развития артериальной гипертензии у подростков и лиц молодого возраста. Способ прогнозирования риска развития артериальной гипертензии у подростков и лиц молодого возраста включает клинико 26847 Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии и может быть использовано для прогнозирования риска развития артериальной гипертензии у подростков и лиц молодого возраста. Артериальная гипертензия (АГ) в настоящее время остается одной из наиболее актуальных и широко обсуждаемых проблем клинической медицины. Число случаев заболевания, согласно эпидемиологическим данным,с возрастом прогрессивно растет, при этом распространенность артериальной гипертензии у подростков, по данным различных авторов, составляет от 2 до 18-25, а у лиц молодого возраста старше 15 лет - 10- 30. Известно,что подростковый период характеризуется, с одной стороны, выраженными гормональными сдвигами,связанными со становлением репродуктивной функции, а с другой в этот период завершается процесс становления функции регуляторных систем. Именно в подростковом возрасте наиболее часто возникают вегетативные изменения, определяющие целый ряд функциональных нарушений, проявляющихся, в частности,дисфункцией сердечно-сосудистой системы,а соответственно значительно увеличивается риск развития артериальной гипертензии. Артериальная гипертензия у 6-14 школьников имеет первичный характер. Повышение артериального давления у подростков в большинстве случаев носит нестойкий обратимый характер, в его основе чаще всего лежит нарушение нейровегетативных регулирующих влияний. Однако большое клиническое значение имеет тот факт, что по данным различных авторов, у 33-42 подростков артериальное давление с возрастом не нормализуется, в 17-26 случаев артериальная гипертензия имеет прогредиентное течение, а у каждого третьего возможно развитие артериальной гипертензии. Следовательно, формирование среди подростков и лиц молодого возраста групп риска развития артериальной гипертензии, позволит принять меры профилактики, а при необходимости и организовать лечение прежде, чем появятся развернутые клинические проявления болезни. Недостаточная эффективность профилактических программ диктует необходимость поиска новых ранних превентивных мероприятий и их смещения на более ранние возрастные периоды. Своевременный прогноз позволит применить эффективные и доступные способы коррекции выявленных отклонений. Известен способ прогнозирования риска развития артериальной гипертензии у подростков и лиц молодого возраста, включающий исследование функции вегетативной нервной системы. При выявлении нейроэндокринных нарушений с развитием вегетативной дисфункции, в частности нейроциркуляторной дистонии(астении) прогнозируют риск развития артериальной гипертензии. гемодинамических механизмов формирования артериальной гипертензии у подростков // Третий Российский конгресс Современные технологии в педиатрии и детской хирургии Материалы конгресса. - М., 2004. - с. 122) Однако данный способ недостаточно точен. Известен способ прогнозирования риска развития артериальной гипертензии у подростков и лиц молодого возраста, включающий проведение генетических исследований. Риск развития АГ связан с М 235 Т полиморфизмом гена ангиотензиногена,ДД полиморфизмом гена ангиотензин-превращающего фермента (АПФ),А 1166 С полиморфизмом гена рецепторатипа ангиотензина .(Алмазов В.А., Шварц Е.И., Нефедова Ю.Б. и др. Полиморфизм генов ренин-ангиотензиновой системы и структурно-функциональное состояние миокарда у больных гипертонической болезнью // Сб. научных трудов, посвященный 100-летию кафедры факультетской терапии им. Г.Ф.Ланга СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова. - СПб., 2000. - с. 511) Однако с этими данными согласны не все исследователи. Возможно, в дальнейшем будут выделены подгруппы лиц, у которых вклад генетических нарушений в возникновение АГ максимальный, но в настоящее время такой прогноз не является достаточно достоверным. Наиболее близким к заявляемому является способ прогнозирования риска развития артериальной гипертензии у подростков и лиц молодого возраста, включающий сбор анамнеза и определение состояния вегетативной нервной системы. Среди факторов,способствующих формированию АГ,главную роль играет наследственная предрасположенность. Обнаружена высокая положительная корреляция между уровнем АД у родителей и детей. Известно, что около 50 всех случаев АГ в популяции составляют семейные случаи (наличие АГ у двух и более родственников первой степени родства). Так, повышенное артериальное давление выявляется в 3 раза чаще у детей и подростков из семей, члены которых страдали АГ, чем у пациентов из семей, где таких случаев не было. При ваготоническом типе вегетативной регуляции и вегетативном обеспечении за счет преимущественно парасимпатического отдела ВНС в ответ на физиологические воздействия наблюдается неадекватный прирост частоты сердечных сокращений, что свидетельствует о нарушении адаптационно-компенсаторных механизмов регуляции системы кровообращения и способствует развитию АГ.(Бугун О.В., Долгих В.В. Актуальность изучения этиопатогенетических механизмов формирования артериальной гипертензии у детей г. Иркутска // Материалы Рос.- яп. междунар. симп. - Иркутск,1996. - с. 370.) Недостатком известного способа является его невысокая точность, прогноз осуществляется с учетом всего лишь двух факторов риска развития АГ,однако возникновению АГ может способствовать множество других значимых факторов риска заболевания. Задачей изобретения является разработка способа прогнозирования риска развития артериальной гипертензии у подростков и лиц молодого возраста. Технический результат - предлагаемый способ позволяет с высокой степенью точности при минимальном наборе прогностических признаков прогнозировать риск развития артериальной гипертензии у подростков и лиц молодого возраста и соответственно своевременно начать осуществление комплекса мер по профилактике и коррекции выявленных нарушений. Кроме того,способ доступен, прост, может быть использован в поликлинической практике. Указанный технический результат достигается тем, что в способе прогнозирования риска развития артериальной гипертензии у подростков и лиц молодого возраста,включающем клиникоанамнестическое исследование и определение состояния вегетативной нервной системы,отличительной особенностью,согласно изобретению, является то, что у подростков и лиц молодого возраста дополнительно определяют степень полового созревания по Таннеру, индекс Кеттле, тип гемодинамики, проводят тест с физической нагрузкой, а в плазме крови - уровень лептина и концентрацию нитрат ионов, затем определяют прогностический коэффициент для каждого показателя, коэффициенты суммируют и при сумме прогностических коэффициентов - 13 и меньше прогнозируют низкий риск, при сумме прогностических коэффициентов от 20 до -13 прогнозируют средний риск,при сумме прогностических коэффициентов 20 и выше прогнозируют высокий риск развития артериальной гипертензии. Способ осуществляется следующим образом. У обследуемого тщательно собирают анамнез,учитывают возраст и пол, выясняют, в первую очередь гипертонический анамнез. С целью выявления возможной перинатальной патологии анализируют течение антеи перинатального периодов патологическое течение беременности, наличие острых и/или хронических заболеваний у матери во время беременности, факт приема лекарственных препаратов во время беременности, а также осложненное течение родов асфиксия, длительный безводный период, слабость родовой деятельности, недоношенность, крупный плод и др.). Отмечают наличие или отсутствие неврологических отклонений в анамнезе энцефалопатия, гипертензионный синдром, родовая травма и т.д. При изучении наследственного анамнеза выявляют заболевания родственников а именно выясняют, имеется или нет у родителей сахарный диабет, инфаркт, инсульт, сердечно-сосудистые заболевания. О наследственной предрасположенности свидетельствуют данные об инфаркте миокарда или инсульте у родителей(особенно в возрасте до 50 лет), СС заболеваниях,сахарном диабете. При анализе развития обследуемого в последующие годы принимают во внимание,имеются ли сопутствующие острые и хронические, в том числе инфекционные заболевания, сахарный диабет, черепно-мозговые травмы или нет. Учитывают наличие вредных привычек, в частности курения. Исследуют психологический климат в семье,обращают внимание на его особенности. Выявляют нарушения вегетативной нервной регуляции и наличие особенностей пубертатного периода. Большое значение имеет патологическое течение пубертатного периода - в виде синдрома вегетативной дисфункции разных типов. При этом наиболее значимыми в отношении риска развития повышенного АД считают варианты с гиперваготонией и гиперсимпатикотонической реактивностью, а также гиперсимпатикотонический вариант. Обращают внимание на подростков с эмоциональной лабильностью, выясняют имели место или нет стрессовые ситуации у подростка и учитывают частоту невротических проявлений у обследуемых вспыльчивости,изменчивости настроения,замкнутости,затруднений при обучении в школе, нарушений сна, а также нарушении двигательной активности(гиперактивность или повышенная утомляемость). У обследуемого выясняют уровень физической активности. При осмотре определяют степень полового развития по Таннеру, измеряют вес и вычисляют индекс Кеттле (кг/м 2). Индекс Кеттле характеризует избыток массы тела при росте в пределах средних значений (150-185 см). У детей и подростков риск развития АГ возрастает с увеличением массы тела по отношению к нормальной как минимум на 20. Определяют тип гемодинамики. Затем проводят тест с физической нагрузкой. Дозированная физическая нагрузка позволяет выявить у подростков с гиперкинетическим кардиальным синдромом неадекватную реакцию сердечнососудистой системы со снижением ударного объема,при этом поддержание МОК на достаточном уровне происходит в основном за счет нарастания тахикардии, что свидетельствует об истощении адаптационных энергетических ресурсов сердечной мышцы. Наличие гиперкинетического кардиального синдрома(тахикардия,функциональный систолический шум быстрого изгнания с эпицентром вмежреберье вдоль левого края грудины, кратковременные эпизоды повышения систолического артериального давления выше 95-го процентиля) является плохим прогностическим признаком. В плазме крови обследуемого определяют уровень лептина и концентрацию нитрат ионов. Лептин продукт гена ожирения,повышающийся у пациентов,страдающих ожирением, играет существенную роль в усилении 3 симпатической составляющей вегетативной нервной системы. Имеется довольно четкая зависимость между индексом массы тела, уровнем лептина в сыворотке и риском развития АГ. При определении содержания лептина в сыворотке крови следует учитывать гендерное различие, то есть у лиц женского пола средний уровень лептина составляет 14,52,3 нг/мл, у мужчин - 6,1 3,3 нг/мл. Концентрация нитрат-ионов более 2,080,18 моль/л у обследуемых подростков говорит о начальных признаках эндотелиальной дисфункции. Далее полученные объективные данные вводят в прогностическую таблицу факторов риска развития артериальной гипертензии. Предложенная таблица позволяет прогнозировать развитие артериальной гипертензии с выделением высокого, среднего и низкого риска. Знак плюс имеют прогностические коэффициенты признаков, свидетельствующих о вероятности осуществления прогноза, знак минус- прогностические коэффициенты признаков,дающих вероятность неосуществления риска прогноза. Если сумма прогностических коэффициентов равна 20 и выше, то выносят заключение о 94,5 вероятности развития АГ и обследуемого относят к группе высокого риска. В случае,когда сумма прогностических коэффициентов составляет от 20 до -13, то выносят заключение о 70,5 вероятности развития данной патологии, и обследуемого относят к группе среднего риска. В случае суммы прогностических коэффициентов -13 и меньше выносят прогноз группа низкого риска и,следовательно,прогнозируемая проблема неактуальна. Прогностическая таблица факторов риска развития артериальной гипертензии Признак 1. Пол мужской 2. Гипертонический анамнез отягощен 3. Перинатальная патология в анамнезе 7. Сердечно-сосудистые заболевания у родителей 8. Сопутствующие острые заболевания у обследуемого 9. Сопутствующие хронические заболевания у обследуемого 10. Сахарный диабет у обследуемого 11. ЧМТ в анамнезе 12. Курит 13. Сложный психологический климат в семье 14. Вегетативная дисфункция 15. Невротические проявления 17. Стрессовые ситуации 18. Гиперактивность или повышенная утомляемость 19. Низкая физическая активность 20. Степень полового созревания по Таннеру 21. Индекс Кеттле 20,60,6 кг/м 2 22. Гиперкинетический тип гемодинамики 23. Гипертоническая реакция на физическую наргузку 24. Гиперкинетический кардиальный синдром 25. Уровень лептина повышен Признак Пол женский Гипертонический анамнез не отягощен Перинатальная патология в анамнезе отсутствует Неврологические отклонения отс. Сахарный диабет у родителей отсутствует Инфаркта, инсульта у родителей не было Сердечно-сосудистые заболевания у род. отс. Сопутствующие острые заболевания отсутствуют Сопутствующие хрон. заболевания отсутствуют Сахарный диабет у обследуемого отсутствует ЧМТ в анамнезе отсутствует Не курит Нормальный психологический климат в семье Вегетативной дисфункции нет Невротические проявления отсутствуют Эмоциональная устойчивость Стрессовые ситуации отс. Гиперактивность, повышенная утомляемость отс. Умеренная или высокая физическая активность Степень полового созревания по Таннеру Индекс Кеттле 18,20,8 кг/м 2 Эукинетический тип гемодинамики Нормотоническая реакция на физическую нагрузку Гиперкинетический кардиальный синдром не выявлен Уровень лептина нормальный Клинический пример 1. Обследуемая Н. Д., 17 лет, ученица 11 класса,обратилась с жалобами на нарушения сна,повышенную утомляемость, изредка приступы тахикардии. Обследована по предлагаемому способу. Пол женский -1, гипертонический анамнез не отягощен -7, перинатальная патология в анамнезе(гипертензионный синдром) 5, сахарный диабет у родителей отсутствует -О, инфаркта, инсульта у родителей не было -1, сердечно-сосудистые заболевания у родителей (ишемическая болезнь у матери) 1, сопутствующие острые заболевания у обследуемой (острый отит) 1, сопутствующие хронические заболевания у обследуемой отсутствуют - О, сахарный диабет у обследуемой отсутствует - 2, ЧМТ в анамнезе нет - 1, курит 4,сложный психологический климат в семье (у отца алкоголизм) 5,вегетативная дисфункция(нарушения сна, повышенная утомляемость,вспыльчивость) 10, эмоциональная лабильность 2, стрессовые ситуации отсутствуют - 2,гиперактивность отсутствует-2,умеренная физическая активность -5, степень полового созревания по Таннеру - - 0, индекс Кеттле 18,4 кг/м -1, гиперкинетический тип гемодинамики 4, гипертоническая реакция на физическую нагрузку 8, гиперкинетический кардиальный синдром 6, уровень лептина нормальный - 7,концентрация нитрат-ионов 2,18 моль/л -5 Всего 24. Прогноз - высокий риск развития АГ у данного подростка. Взята в группу диспансерного учета. Назначено лечение в течение 1 месяца персен,витаминотерапия. Рекомендовано соблюдение режима труда и отдыха, консультация невропатолога, психолога. При наблюдении в динамике на 2 курсе колледжа взята на учет с диагнозом артериальная гипертезия. Клинический пример 2. Обследуемый О.В., 15 лет, ученик 9 класса,жалоб не предъявляет. Обследован по предлагаемому способу. Пол мужской 5, гипертонический анамнез не отягощен -7, перинатальная патология в анамнезе (у матери гестационный пиелонефрит) 6,неврологические отклонения в анамнезе отсутствуют -2, сахарный диабет у родителей отсутствует -0, инфаркта, инсульта у родителей не было -1, сердечно-сосудистые заболевания у родителей отсутствуют -1, сопутствующие острые заболевания у обследуемого отсутствуют -3,сопутствующие хронические заболевания у обследуемого(хронический тонзиллит) 3, Признак Концентрация нитратионов 2,080,18 моль/л сахарный диабет у обследуемого отсутствует - 2,ЧМТ в анамнезе нет - 1, курит 4, нормальный психологический климат в семье -1, вегетативной дисфункции не выявлено -5, невротические проявления отсутствуют-3,эмоциональная устойчивость -1, стрессовые ситуации (месяц назад умер дедушка) 2, гиперактивность отсутствует -2,высокая физическая активность (занимается спортом) -5, степень полового созревания по Таннеру - - 0, индекс Кеттле 18,0 кг/м 2 -1,гиперкинетический тип гемодинамики 4,нормотоническая реакция на физическую нагрузку 4, гиперкинетический кардиальный синдром не выявлен -6, уровень лептина нормальный - 7,концентрация нитрат-ионов 2,06 моль/л -5 Всего -33. Прогноз - низкий риск развития АГ у данного подростка. При наблюдении в динамике признаков АГ не выявлено. С целью формирования диспансерной группы риска развития АГ предлагаемый способ был применен у 125 обследуемых в возрасте 14-18 лет,из них девочек было 58, мальчиков - 42. Среди наблюдаемых 58 подростков было в возрасте 14-15 лет, 67 - молодых людей в возрасте 16-18 лет. Все обследуемые не имели жалоб, указаний в анамнезе на колебания артериального давления (по результатам случайных измерений АД в пределах 590 процентиля для соответствующего пола,возраста, роста по номограммам). Гипертонический анамнез отмечен у 49,анамнестические данные об отягощенной наследственности выявлялись в 67,2 случаев. Изучение анамнестических сведений о родах и беременности в группах обследуемых подростков показало, что нарушения физиологического течения беременности отмечались в 22,4 случаях у матерей подростков 14-15 лет и у 26,9 матерей обследуемых более старшего возраста. Причем в последней группе факт асфиксии во время родов был выявлен в 23,9 случаев. Также были отмечены невротические проявления, часто выявлялись вспыльчивость,изменчивость настроения, замкнутость, затруднения при обучении в школе, нарушения сна, а также нарушения двигательной активности(гиперактивность или повышенная утомляемость) у 57,3, неврологические отклонения были в анамнезе у 42,3 всех обследованных. Сахарный диабет был отмечен у родителей подростков в 5,1 случаев. О наследственной предрасположенности свидетельствуют данные об инфаркте миокарда или инсульте у родителей, так инфаркт миокарда или инсульт у родителей (в возрасте до 50 лет) был выявлен в 8,6 случаев,сердечно-сосудистые заболевания - в 6. Сопутствующие острые заболевания в момент обследования в основном представлены были ОРВИ, а сопутствующие хронические заболевания 5 хроническим тонзиллитом. Значения показателей составили, соответственно, 15,0 и 20,0 среди подростков 14-15 лет, а в старшей группе - 37,9 и 48,3 случаев соответственно. Сахарный диабет среди обследуемых был зарегистрирован всего у 2 молодых людей, что составило 1,6. Лиц с ЧМТ в анамнезе было 7,5, Значительная часть подростков курила - в среди подростков 1415 лет таких было- 39,7, а в группе 16-18 лет - 41,8. Оценка климата в семье показала, что сложный психологический климат был в 24,1 всех семей. Вегетативная дисфункция наблюдалась у 12, а невротические проявления у 13,5 всех обследованных. Доля подростков с эмоциональной лабильностью составила - 10,0, что же касается обследуемых 16-18 лет, то среди них лиц с эмоциональной лабильностью было 13,4. Различные стрессовые ситуации имели место в 2,4 случаев, а гиперактивность или повышенная утомляемость отмечались значительно чаще - в 6,5 случаев. Низкая физическая активность чаще отмечалась среди молодых людей - 15,8 случаев,чем среди подростков - 11,9. Степень полового созревания по Таннеру составила - у 48 обследованных, - - у 52. Определение индекса Кеттле у обследуемых позволило выявить следующее значение данного показателя составило 18,20,8 кг/м 2 - у 62 обследованных, 19,50,6 - у 28 и 20,60,6 кг/м 2 - у 10. Оценка распределения типов гемодинамики показала,что частота встречаемости эукинетического типа гемодинамики составила среди подростков 14-15 лет - 44,8, а среди 16-18 летних 41,8. Частота встречаемости гиперкинетического типа составила соответственно 36,2 и 32,8. Остальные обследуемые имели более редкий гипокинетический тип гемодинамики. Дозированная физическая нагрузка позволяет выявить у подростков с гиперкинетическим кардиальным синдромом неадекватную реакцию сердечно-сосудистой системы со снижением ударного объема, при этом поддержание МОК на достаточном уровне происходит в основном за счет нарастания тахикардии, что свидетельствует об истощении адаптационных энергетических ресурсов сердечной мышцы. Нормотоническая реакция на физическую наргузку наблюдалась у 55 всех обследованных, гипертоническая реакция - у 45. У 18 обследуемых имелись признаки гиперкинетического кардиального синдрома. Повышенный уровень лептина наблюдался у 15,2 обследованных. Концентрация нитрат-ионов 2,080,18 моль/л наблюдалась у 7,2 обследованных,что свидетельствовало о напряженности механизмов регуляции сосудистого тонуса за счет эндотелиальных факторов и наличии предпосылок к развитию начальных признаков эндотелиальной дисфункции. Прогноз по предлагаемому способу распределился следующим образом низкий риск определен у 34 (27,2) обследованных, средний у большинства - 68 (54,4) им рекомендовано повторное обследование по предлагаемому способу через год. У довольно большого числа обследованных определен высокий риск развития АГ - 23 (18,4). Всем им было назначено дообследование, рекомендованы консультации у соответствующих специалистов, эти лица взяты на диспансерный учет. В дальнейшем при наблюдении в динамике в группе, взятой на диспансерный учет,через 1 год - у 3, через 2 года - у 8, а через 3 года еще у 7 наблюдаемых была констатирована АГ. То есть, неблагоприятное сочетание определенных факторов ведет к стойким расстройствам вегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы, которые, в свою очередь, способствуют не только повышению артериального давления, но и развитию в последующем АГ. Таким образом, предлагаемый способ позволяет с высокой степенью точности при минимальном наборе прогностических признаков прогнозировать риск развития АГ. ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ Способ диагностики риска развития артериальной гипертензии у подростков и лиц молодого возраста,включающий клиникоанамнестическое обследование,определение состояния вегетативной нервной системы и внесение полученных показателей в прогностическую таблицу факторов риска,отличающийся тем, что у подростков и лиц молодого возраста дополнительно определяют уровень лептина и концентрацию нитрат ионов в плазме крови, степень полового созревания по Таннеру, индекс Кеттле, тип гемодинамики,проводят тест с физической нагрузкой, и, при сумме прогностических коэффициентов - 13 и меньше диагностируют низкий риск при сумме прогностических коэффициентов от 20 до -13 диагностируют средний риск при сумме прогностических коэффициентов 20 и выше диагностируют высокий риск развития артериальной гипертензии.

МПК / Метки

МПК: A61B 5/02, A61B 5/107, G01N 33/50

Метки: возраста, артериальной, способ, подростков, лиц, диагностики, развития, риска, гипертензии, молодого

Код ссылки

<a href="http://kzpatents.com/6-ip26847-sposob-diagnostiki-riska-razvitiya-arterialnojj-gipertenzii-u-podrostkov-i-lic-molodogo-vozrasta.html" rel="bookmark" title="База патентов Казахстана">Способ диагностики риска развития артериальной гипертензии у подростков и лиц молодого возраста</a>

Похожие патенты