Способ диагностики дисгормональных изменений молочных желез у женщин после искусственного прерывания беременности

Скачать PDF файл.

Формула / Реферат

Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии и может быть использовано для диагностики дисгормональных изменений молочных желез после искусственного прерывания беременности, а также для контроля динамики изменений состояния молочных желез на фоне терапии.
Способ диагностики дисгормональных измене-ний молочных желез после искусственного прерывания беременности включает ультра-звуковую компьютерную томографию при которой на томограмме выбирают три участка: два на шкале интенсивности светимости - первый с минимальной светимостью, второй - с максимальной, в качестве третьего выделяют самый неблагополучный квадрант молочной железы на изображении по результатам визуального наблюдения, а если явных изменений структур нет, то выбирают верхнее-наружный квадрант, после чего все участки изображения подвергают электронному сканированию, которое проводят с шагом в 0,01, создают последовательность цифровых сигналов по трем участкам 1, 2, 3, воссоздают электронную пространственную модель выбранного квадранта молочной железы по данным участков 1 и 2 с помощью генератора «белого шума», создают электронную модель максимально устойчивого образования, сравнивают все три электронные модели по среднему уровню сигнала, отражающему квазиплотность, уровню его квадратичного отклонения, формам статистических распределений квазиплотности, эксцессу этих распределений, их асимметрии и среднему уровню энтропии сигнала, и при среднем уровне сигнала менее 97 усл.ед. и более 103 усл.ед., квадратичном отклонении менее 22 и более 26 усл.ед., отклонении статистических распределений квазиплотности в сторону бинарного, при асимметрии менее 0,97 и более 1,37 усл.ед., эксцессе менее 60 и более 126 усл.ед., среднем уровне энтропии менее 1,17 и более 1,20 усл.ед. диагностируют дисгормональные изменения.
Предлагаемый способ диагностики дисгор-мональных изменений молочных желез у женщин после искусственного прерывания беременности позволяет не только получить новые диагнос-тические признаки, которые ранее в классификациях описывались словесно, но и значительно расширяет спектр возможностей для наблюдения и контроля над состоянием молочных желез. Он может быть использован для контроля над состоянием молочных желез после искусственного прерывания беременности, для оценки эффективности прово-димой терапии и при проведении профилактических осмотров с целью выявления первичных пограничных и патологических состояний.

Текст

Смотреть все

(51) 61 8/00 (2006.01) КОМИТЕТ ПО ПРАВАМ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ МИНИСТЕРСТВА ЮСТИЦИИ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ИННОВАЦИОННОМУ ПАТЕНТУ сканированию, которое проводят с шагом в 0,01,создают последовательность цифровых сигналов по трем участкам 1, 2, 3, воссоздают электронную пространственную модель выбранного квадранта молочной железы по данным участков 1 и 2 с помощью генератора белого шума, создают электронную модель максимально устойчивого образования, сравнивают все три электронные модели по среднему уровню сигнала, отражающему квазиплотность,уровню его квадратичного отклонения, формам статистических распределений квазиплотности, эксцессу этих распределений, их асимметрии и среднему уровню энтропии сигнала, и при среднем уровне сигнала менее 97 усл.ед. и более 103 усл.ед., квадратичном отклонении менее 22 и более 26 усл.ед., отклонении статистических распределений квазиплотности в сторону бинарного, при асимметрии менее 0,97 и более 1,37 усл.ед., эксцессе менее 60 и более 126 усл.ед.,среднем уровне энтропии менее 1,17 и более 1,20 усл.ед. диагностируют дисгормональные изменения. Предлагаемый способ диагностики дисгормональных изменений молочных желез у женщин после искусственного прерывания беременности позволяет не только получить новые диагностические признаки, которые ранее в классификациях описывались словесно, но и значительно расширяет спектр возможностей для наблюдения и контроля над состоянием молочных желез. Он может быть использован для контроля над состоянием молочных желез после искусственного прерывания беременности, для оценки эффективности проводимой терапии и при проведении профилактических осмотров с целью выявления первичных пограничных и патологических состояний., Фрязинова Татьяна Сергеевна , Абжанов Асхат Амангельдиевич(56) Лисьева С.Д. К вопросу о стандартизации ультразвукового изображения структурных типов молочных желез. Сборник Вопросы маммологии.2002.- с.74-77(54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ДИСГОРМОНАЛЬНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ У ЖЕНЩИН ПОСЛЕ ИСКУССТВЕННОГО ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ(57) Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии и может быть использовано для диагностики дисгормональных изменений молочных желез после искусственного прерывания беременности, а также для контроля динамики изменений состояния молочных желез на фоне терапии. Способ диагностики дисгормональных изменений молочных желез после искусственного прерывания беременности включает ультразвуковую компьютерную томографию при которой на томограмме выбирают три участка два на шкале интенсивности светимости - первый с минимальной светимостью, второй - с максимальной, в качестве третьего выделяют самый неблагополучный квадрант молочной железы на изображении по результатам визуального наблюдения, а если явных изменений структур нет, то выбирают верхнеенаружный квадрант, после чего все участки изображения подвергают электронному 20472 Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии и может быть использовано для диагностики дисгормональных изменений молочных желез после искусственного прерывания беременности, а также для контроля динамики изменений состояния молочных желез на фоне терапии. В настоящее время в маммологии широко применяется ультразвуковая компьютерная томография (УЗКТ). Качество результатов этого метода обследования во многом зависит от квалификации и опыта врача. При этом,гиподиагностика гиперплазии может достигать 40. Эта цифра определяется не только качеством работы врача, но и разрешающей способностью томографа,как по ширине спектра плотностей, так и по величине шага в пространстве. Практически отсутствуют количественные критерии, позволяющие врачу оценить состояние молочных желез,особенно при отсутствии явных патологических изменений на томограмме. После искусственного прерывания беременности наиболее часто на фоне гормонального дисбаланса возникают изменения состояния молочных желез. Также не решена задача количественной оценки предрасположенности молочных желез к развитию патологических процессов. Все это говорит об актуальности разработки новых критериев и способов диагностики дисгормональных изменений молочных желез. Известен способ диагностики гиперплазии молочных желез, включающий ультразвуковую компьютерную томографию молочных желез с последующей оценкой по классификации в модификации С.Д. Лисьевой (Лисьева С.Д. К вопросу о стандартизации ультразвукового изображения структурных типов молочных желез сборник Вопросы маммологии. - 2002. - с.74-77). Данная модификация предусматривает адаптацию классификации (1982) к данным ультразвукового исследования с учетом эстрогенного фона и оценки тургора ткани молочной железы. Классификация (1982), предусматривает 4 типа строения паренхимы молочных желез 1 - паренхима полностью или почти полностью представлена жировой тканью, могут быть единичные соединительнотканные тяжи, Р 1 видны протоковые структуры, занимающие не более 25 молочной железы, Р 2 - протоковые структуры занимают более 25 объема молочной железы,чрезвычайно плотная (непрозрачная) паренхима. Считается, что существует связь между степенью плотности паренхимы и риском развития рака молочной железы у женщин старше 30 лет, при этом группа 1 имеет наименьший риск, у группы Р 2 риск увеличен в 12 раз, у группы- в 27 раз. По модификации Лисьевой С.Д. (2002) категорияделится еще на три формы А - ультразвуковая структура молочных желез была представлена нормальной железистой тканью,имеющей низкую эхогенность, среднезернистую однородную эхограмму, занимающую практически весь объем железы 2 А 1 - диффузно расположенные поля гетерогенной ткани, представленные чередованием участков разной эхогенности Р 3 - выраженная диффузная мастопатия, охватывающая весь объем молочной железы. В соответствии с классификацией(1982) 1 - изменения локализовались в околососковых зонах, либо в верхне-наружных квадрантах. Р 2 - явления мастопатии охватывали более 1/3 объема грудной железы. Глубина залегания диффузного процесса увеличивалась от соска к основанию. 1 - структура молочных желез была с рентгенологическими и эхографическими признаками жировой инволюции. Недостатком данного способа является то, что он не оценивает особенностей характера структуры молочных желез количественно, хотя дает ориентировочное представление об устойчивости и характере развития наблюдаемых структур органа. Таким образом, при проведении УЗКТ молочных желез количественная оценка качественных характеристик тканей органа и их динамики под воздействием терапии, а так же диагностики дисгормональных изменений молочных желез наталкивается на невозможность увеличить разрешающую способность изображения. Задачей изобретения является разработка способа диагностики дисгормональных изменений молочных желез после искусственного прерывания беременности. Технический результат - получение новых характеристик УЗКТ молочных желез, позволяющих количественно оценивать известные качественные характеристики тканей молочных желез, включая их дисгормональные изменения, а также степень их изменений под воздействием реабилитационной терапии у женщин после искусственного прерывания беременности, повышение эффективности УЗКТ. Технический результат достигается тем, что в способе диагностики дисгормональных изменений молочных желез, включающем ультразвуковую компьютерную томографию,отличительной особенностью является то, что на ультразвуковой томограмме, выполненной после искусственного прерывания беременности, выбирают три участка два на шкале интенсивности светимости - первый с минимальной светимостью,второй с максимальной, в качестве третьего выделяют самый неблагополучный квадрант молочной железы на изображении по результатам визуального наблюдения, если явных изменений структур нет, то выбирают верхнее-наружный квадрант, после чего все участки изображения подвергают электронному сканированию, которое проводят с шагом в 0,01,создают последовательность цифровых сигналов но трем участкам 1, 2, 3, воссоздают электронную пространственную модель выбранного квадранта молочной железы по данным участков 1 и 2 с помощью генератора белого шума, создают электронную модель максимально устойчивого 20472 образования, сравнивают все три электронные модели по среднему уровню сигнала, отражающему квазиплотность,уровню его квадратичного отклонения, формам статистических распределений квазиплотности, эксцессу этих распределений, их асимметрии и среднему уровню энтропии сигнала, и при среднем уровне сигнала менее 97 усл.ед. и более 103 усл.ед., квадратичном отклонении менее 22 и более 26 усл.ед., отклонении статистических распределений квазиплотности в сторону бинарного, при асимметрии менее 0,97 и более 1,37 усл.ед., эксцессе менее 60 и более 126 усл.ед.,среднем уровне энтропии менее 1,17 и более 1,20 усл.ед. диагностируют дисгормональные изменения. Способ осуществляют следующим образом. Для проведения количественной оценки состояния молочных желез у женщин после искусственного прерывания беременности, получения дополнительных количественных характеристик резистентности тканей молочных желез к постабортному иммуно-гормональному дисбалансу,оценки эффективности реабилитационных мероприятий после аборта производят УЗИ молочных желез с помощью ультразвуковой аппаратуры 630 в режиме реального времени с использованием датчика линейного сканирования 7,5 МГц и получают ультразвуковую томограмму органа, проводят градацию полученной томограммы по интенсивности ее свечения и воссоздают стандартную шкалу интенсивностей. Совмещают сагиттальное направление с осью , а поперечное направление с осьюизображения томограммы. На томограмму выводят спектральную шкалу и линейку (фиг. 1). На ней выделяют три участка. 1 самый светлый участок спектра на линейке, 2 самый темный участок спектра на линейке, 3 - тот квадрант молочной железы, где ее эхоструктурное состояние вызывает наибольшие сомнения, а если явных изменений структур нет, то выбирают верхнее-наружный квадрант. Полученные изображения преобразуют в электронный сигнал и вводят в электронное имитирующее устройство(аналоговая электронная вычислительная машина или цифровая электронная вычислительная машина). В нем формируют три электронные модели. Первую - электронную модель здоровой молочной железы получают с помощью нормирования среднего уровня сигнала,полученного с изображения участка 3 и по средним уровням сигналов, полученных с 1-го и 2-го участков изображения. Вторую электронную модель получают по данным участка 3. Третью получают с помощью генератора белого шума и данных с участков 1 и 2. После этого определяют основные характеристики полученных электронных моделей. Фиксируют средний уровень сигнала, отражающий квазиплотность, уровень его квадратичного отклонения, форму статистического распределения квазиплотности, эксцесс, асимметрию статистического распределения квазиплотности, средний уровень энтропии сигнала и восстанавливают изображение распределения энтропии по пространству электронной модели. После этого сравнивают полученные характеристики электронных моделей. При среднем уровне сигнала менее 97 усл.ед. и более 103 усл.ед., квадратичном отклонении менее 22 и более 26 усл.ед, отклонении статистических распределений квазиплотности в сторону бинарного, при асимметрии менее 0,97 и более 1,37 усл.ед., эксцессе менее 60 и более 126 усл.ед., среднем уровне энтропии менее 1,17 и более 1,20 усл.ед. диагностируют дисгормональные изменения. Таблица 1 Данные электронных моделей здоровой молочной железы и гипотетического ее максимально устойчивого состояния Параметры электронных моделей Средний уровень сигнала Квадратичные отклонения Форма статистических распределений квазиплотности Асимметрия Эксцесс Средний уровень энтропии Здоровая молочная железа 1003 242 Левосимметричная Характеристики, описывающие устойчивость молочной железы, как функциональной структуры,используют для оценки ее состояния и глубины дисгормональных нарушений. Предлагаемый способ использован при исследовании 565 УЗКТ молочной железы, полученных при обследовании контрольной группы - 15 женщин, не имевших в анамнезе беременностей, основной группы - 53 женщины (мини-аборт - 25, хирургический кюретаж - 28), получавшие в постабортном периоде реабилитационную терапию, группы сравнения - 57 женщин (мини-аборт - 27, хирурги ческий кюретаж - 30), с традиционным ведением постабортного периода. Обследование проводилось в динамике во время беременности, через 7 дней, 1,3 и 6 месяцев после аборта. Верификация состояния проводилась на основе клинических наблюдений с привлечением данных лабораторных исследований гормонов и цитокинов по методу Н.А. Огнерубова Огнерубов Н.А., Кушлинский Н.Е., Ткачева И.А. Клинические и эндокринологические исследования при мастопатии и раке молочной железы. ВГУ ИСТОКИ, 1998.- 224 с. 3 20472 По полученным томограммам УЗИ молочных желез восстанавливали электронные модели и определяли характеристики их состояний в терминах статистической физики. Результаты их сравнения приведены в таблице 2,3. Таблица 2 Статистические параметры состояния молочных желез во время беременности, полученные по восстановленным электронным моделям Параметры электронных моделей Средний уровень сигнала Квадратичные отклонения Форма статистических распределений квазиплотности Асимметрия Эксцесс Средний уровень распределения энтропии Таким образом, данный способ позволил выявить следующие качественные и количественные изменения в структуре плотности, возникающие при физиологической беременности 1-го триместра. Плотность тканей молочных желез возрастает по сравнению с нормальной и равновесной в 1,36 раза на 5 неделе и в 1,44 раза на 12 неделе. Появление в молочных железах во время беременности элементов, характеризующих нетипичные состояния здоровых молочных желез, жестко регулируется организмом, и уровень квадратичных отклонений оказывается ниже, чем у аналогичных физических систем, находящихся в равновесном состоянии. Прогрессирование беременности расширяет количество таких элементов даже по сравнению с физическими системами на 5-ой неделе в 1,47 раза(по сравнению с нормой в 1,83 раза), на 12 неделе беременности в 1, 53 раза (от нормы в 1,91 раза). При наступлении и прогрессировании беременности отмечается переход состояния молочных желез к новому,более устойчивому,равновесному состоянию, на что указывает характер изменения уровня асимметрии томограмм молочных желез, чем в норме. Происходит снижение возможностей поддержания гомеостаза в условиях роста физиологической нагрузки. Так, при ранних сроках беременности по данным эксцесса возможности различных равновесных состояний снижаются в 1,65 раза, а при сроке 6-12 недель в 2,25 раза. В целом, происходит упрощение эхоструктуры тканей молочных желез, что отражает факт физиологической гиперплазии молочных желез в связи с беременностью. Количественно это выражается в росте эксцесса на 5-ой неделе беременности в 1,02 раза, на 6-12 неделе - в 1,05 раза. Также на 5-ой неделе беременности уровень хаоса возрос по сравнению с нормой в 1,43 раза, а по сравнению с моделью белого шума в 1,76 раз. На 6-12 неделе беременности эти цифры практически остаются на том же уровне. Ниже приведена таблица 3, позволяющая рассмотреть эффективность данного способа оценки состояния молочной железы у женщин после искусственного прерывания беременности и при оценке эффективности проводимых реабилитационных мероприятий после аборта. Таблица 3 Статистические параметры состояния молочных желез у нерожавших женщин после искусственного прерывания беременности в зависимости от ведения постабортного периода Средний уровень сигнала Квадратичные отклонения Форма статистических распределений квазиплотности Асимметрия Эксцесс Средний уровень энтропии 4 Через 1 месяц после прерывания с лечением 1334 Через 3 месяца после прерывания с лечением 1265 20472 Данный способ позволил обнаружить, что через 1 месяц после искусственного прерывания беременности с традиционным ведением постабортного периода средняя плотность тканей молочной железы практически не изменяется, а через 3 месяца возникает тенденция к ее нормализации, как с общесистемных, так и с клинических позиций. Уровень плотности снизился при традиционном ведении на 10, а при проведении реабилитации - на 14. Отмечается тенденция к снижению количества элементов с нетипичными состояниями, для ткани МЖ через 1 месяц на 18, а при реабилитации - на 5, однако через 3 месяца на 12 в обеих группах. Анализ динамики асимметрии томограмм МЖ показывает, что после искусственного аборта достаточно быстро возникает возможность восстановления нормальной эхоструктуры молочных желез. Так, через 1 месяц после аборта асимметрия увеличивается на 29, при использовании реабилитационных мероприятий - в 2 раза, через 3 месяца после аборта - на 90 и в 2 раза соответственно. В целом,молочная железа переходит в более стабильное состояние, т.к. уровень хаоса или энтропии снижается, но не достигает нормы. Динамика снижения уровня энтропии при традиционном ведении после аборта и при использовании реабилитационных мероприятий различается. Более высокий уровень нормализации достигается при использовании реабилитационных мероприятий к концу периода наблюдений. Через 1 месяц после аборта уровень хаотизации снизился на 8 у женщин с традиционным ведением после аборта, тогда как у женщин после реабилитации - на 6. Гистограмма функции распределения квазиплотности молочных желез также анализировали и визуально. Для состояния молочных желез в норме(у женщин, не имевших беременностей в анамнезе),гистограмма имеет вид левостороннего нормального распределения. В 1-ом триместре беременности формируется правостороннее распределение. Оба вида распределений характерны для устойчивых открытых систем в первом случае мы имеем типичную физиологическую норму, а во втором случае характер распределения свидетельствует о формировании нового физиологического состояния в связи с беременностью. Остальные виды распределений квазиплотности молочных желез являются промежуточными, наиболее неустойчивым из них является бинарное распределение. Визуально можно анализировать и пространственное распределение энтропии томограмм молочных желез. Для состояния молочных желез в норме (у женщин без беременностей в анамнезе),характерно квазистациопарное состояние, при этом пространственное распределение энтропии соответствует модели белого шума, имеет место равномерно распределенные максимумы энтропии томограмм молочных желез. Нестабильное состояние молочных желез во время беременности формирует вид пространственного распределения энтропии с большими градиентами по ее уровню,особенно в области ареол, и с нарастанием среднего уровня энтропии с прогрессировапием беременности. Как правило, рост энтропии свидетельствует о гиперплазии, что имеет место в молочных железах при физиологических и патологических состояниях молочных желез. Таким образом, применение предлагаемого способа позволяет сделать следующие выводы- Нормальный средний уровень сигнала в норме у женщин при отсутствии в анамнезе беременностей составляет 97-103 усл.ед., у беременных в 1-ом триместре он колеблется в пределах 132-147. При изменении уровня в направлении плотности в 100 усл.ед. можно говорить о том, что состояние молочных желез стремится к естественному стабильному состоянию.- Уровень квадратичного отклонения молочных желез в норме, при отсутствии в анамнезе беременностей, составляет 22-26 усл.ед, у беременных в 1-ом триместре 42-47 усл.ед., при изменении уровня в сторону 30 усл.ед. можно говорить о том, что состояние молочных желез стремится к естественному стабильному состоянию.- Уровень асимметрии молочных желез в норме,при отсутствии в анамнезе беременностей,составляет 0,97-1,37 усл.ед, у беременных в 1-ом триместре 0,47-0,82 усл.ед., изменение уровня в направлении 0-ой асимметрии говорит о снижении функционального потенциала.- Уровень эксцесса молочной железы в норме(при отсутствии в анамнезе беременности) и у беременных составляет 60-126 усл.ед., а при приближении эксцесса к 0 говорит о снижении функциональных и энергетических возможностей.- Уровень энтропии (хаоса) молочных желез в норме (при отсутствии в анамнезе беременности) составляет 1,17-1,29 усл.ед., у беременных 1-го триместра 1,71-1,81 усл.ед., а при приближении уровня энтропии к 1, говорит о нормализации состояния молочных желез. Эффективность предлагаемого способа подтверждается клиническими примерами. Пример 1. Больная Ш., 16 лет, поступила на искусственное прерывание беременности с диагнозом Беременность 5-6 недель. Во время беременности произведено УЗКТ молочных желез по предлагаемому способу. Выявлены следующие показатели средний уровень сигнала составил 133 усл.ед., квадратичное отклонение - 46 усл.ед., форма статистических распределений квазиплотности слабовыраженная правосторонняя, асимметрия 0,75 усл.ед., эксцессе 112 усл.ед, средний уровень энтропии 1,76 усл.ед. Полученные показатели соответствовали изменениям, характерным для данного срока беременности. Была произведена операция искусственного прерывания беременности путем хирургического кюретажа полости матки. В постабортном периоде больной была назначена традиционная антибактериальная терапия доксициклин 0,1 2 раза в день в течение 7 дней. В постабортном периода диагностирован острый эндометрит,позже отмечены нарушение менструального цикла в виде задержки менструации на 2-3 недели, альгодисменорея, масталгия. 5 20472 Через 1 месяц после искусственного прерывания беременности повторно проведено исследование по предлагаемому способу, обнаружено, что средний уровень сигнала составил 152 усл.ед., квадратичное отклонение - 41 усл.ед., форма статистических распределений квазиплотности бинарная, асимметрия 0,60 усл.ед., эксцессе 93 усл.ед., средний уровень энтропии 1,61 усл.ед.,то есть,были диагностированы дисгормональные изменения. Через 3 месяца после искусственного прерывания беременности было обнаружено, что средний уровень сигнала составил 134 усл.ед., квадратичное отклонение - 43 усл.ед, форма статистических распределений квазиплотности левосторонняя,асимметрия 0,89 усл.ед., эксцессе 128 усл.ед.,средний уровень энтропии 1,64 усл.ед., то есть,дисгормональные изменения имели место. Через 6 месяцев после искусственного прерывания беременности было обнаружено, что средний уровень сигнала составил 132 усл.ед., квадратичное отклонение - 42 усл.ед, форма статистических распределений квазиплотности левосторонняя,асимметрия 0,99 усл.ед., эксцессе 124 усл.ед.,средний уровень энтропии 1,60 усл.ед., то есть даже спустя 6 месяцев после искусственного прерывания беременности, не смотря на имеющуюся тенденцию к улучшению, имелись дисгормональные изменения молочных желез. Пример 2. Больная С., 18 лет, поступила на искусственное прерывание беременности с диагнозом Беременность 5-6 недель. Во время беременности произведено УЗКГ молочных желез,где обнаружены следующие показатели средний уровень сигнала составил 139 усл.ед., квадратичное отклонение - 45 усл.ед., форма статистических распределений квазиплотности слабовыраженная правосторонняя, асимметрия 0,80 усл.ед., эксцессе 115 усл.ед, средний уровень энтропии 1,78 усл.ед.,что соответствовало изменениям, характерным для данного срока беременности. Была произведена операция искусственного прерывания беременности путем хирургического кюретажа полости матки с последующим проведением комплекса реабилитационных мероприятий. В постабортном периоде женщине были назначены с первого дня постабортного периода антибиотик широкого спектра действия Доксициклин 0,1 2 раза в день в течение 7 дней,Индуктор интерферона бактериальный жидкий по 1-ой дозе внутримышечно через 1 день 5, антистрессовые витамины Аэровит по 1-ой таблетке 2 раза в день и гормонотерапия низкодозированным трехфазным комбинированным оральным контрацептивом Триквилар по контрацептивной схеме в течение 3-х месяцев. Постабортый период протекал без осложнений. Через 1 месяц после искусственного прерывания беременности было обнаружено, что средний уровень сигнала составил 134 усл.ед.,квадратичное отклонение - 40 усл.ед., форма статистических распределений квазиплотности левосторонняя, асимметрия 1,10 усл.ед., эксцессе 135 усл.ед., средний уровень энтропии 1,58 усл.ед. Данные соответствовали среднестатистическим 6 показателям. Через 3 месяца после искусственного прерывания беременности было обнаружено, что средний уровень сигнала составил 124 усл.ед.,квадратичное отклонение - 41 усл.ед., форма статистических распределений квазиплотпости нормальная, асимметрия 1,08 усл.ед., эксцессе 112 усл.ед., средний уровень энтропии 1,55 усл.ед. Через 6 месяцев после искусственного прерывания беременности было обнаружено, что средний уровень сигнала составил 1,10 усл.ед., квадратичное отклонение - 34 усл.ед., форма статистических распределений квазиплотности нормальная,асимметрия 1,12 усл.ед., эксцессе 98 усл.ед.,средний уровень энтропии 1,23 усл.ед. То есть применение реабилитационной терапии способствует более ранней и выраженной нормализации эхоструктуры молочных желез у женщин после искусственного прерывания беременности,нежели у женщин с традиционным ведением постабортного периода. Таким образом,предлагаемый способ диагностики дисгормональных изменений молочных желез у женщин после искусственного прерывания беременности позволяет не только получить новые диагностические признаки, которые ранее в классификациях описывались словесно, но и значительно расширяет спектр возможностей для наблюдения и контроля над состоянием молочных желез под воздействием терапии. Он может быть использован для контроля над состоянием молочных желез после искусственного прерывания беременности, для оценки эффективности проводимой терапии и при проведении профилактических осмотров с целью выявления первичных пограничных и патологических состояний. ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ Способ диагностики дисгормональных изменений молочных желез, включающий ультразвуковую компьютерную томографию, отличающийся тем, что на ультразвуковой томограмме,выполненной после искусственного прерывания беременности, выбирают три участка два на шкале интенсивности светимости - первый с минимальной светимостью, второй - с максимальной, в качестве третьего выделяют самый неблагополучный квадрант молочной железы на изображении по результатам визуального наблюдения, а если явных изменений структур нет, то выбирают верхнеенаружный квадрант, после чего все участки изображения подвергают электронному сканированию, которое проводят с шагом в 0,01,создают последовательность цифровых сигналов по трем участкам 1, 2, 3, воссоздают электронную пространственную модель выбранного квадранта молочной железы по данным участков 1 и 2 с помощью генератора белого шума, создают электронную модель максимально устойчивого образования, сравнивают все три электронные модели по среднему уровню сигнала, отражающему квазиплотность,уровню его квадратичного отклонения, формам статистических распределений 20472 квазиплотности, эксцессу этих распределений, их асимметрии и среднему уровню энтропии сигнала, и при среднем уровне сигнала менее 97 усл.ед. и более 103 усл.ед., квадратичном отклонении менее 22 и более 26 усл.ед., отклонении статистических распределений квазиплотности в сторону бинарного, при асимметрии менее 0,97 и более 1,37 усл.ед., эксцессе менее 60 и более 126 усл.ед.,среднем уровне энтропии менее 1,17 и более 1,20 усл.ед. диагностируют дисгормональные изменения.

МПК / Метки

МПК: A61B 8/00

Метки: дисгормональных, после, диагностики, способ, желез, молочных, прерывания, женщин, изменений, искусственного, беременности

Код ссылки

<a href="http://kzpatents.com/7-ip20472-sposob-diagnostiki-disgormonalnyh-izmenenijj-molochnyh-zhelez-u-zhenshhin-posle-iskusstvennogo-preryvaniya-beremennosti.html" rel="bookmark" title="База патентов Казахстана">Способ диагностики дисгормональных изменений молочных желез у женщин после искусственного прерывания беременности</a>

Похожие патенты